年龄越大，患上糖尿病的概率往往越高，如果家族有糖尿病史或者存在高血压等其他健康风险，患病概率可能会更高。
如果您的病历中已经包含某些风险因素，您可能更关心医疗保险对于糖尿病筛查和治疗费用的承保范围如何。毕竟，糖尿病需要特殊护理，治疗费用高昂——仅胰岛素一项就可能带来巨额账单。
不过，好消息是联邦医疗保险等政府援助计划可以支付部分费用。联邦医疗保险由联邦政府设立，旨在确保65岁以上的老年人或不足65岁的残障人士能够获得平价医疗保险。下面我们将为您详细介绍联邦医疗保险如何帮助您管理疾病，尤其是糖尿病筛查的承保范围。
哪些人群应当考虑接受糖尿病筛查？
在我们介绍联邦医疗保险对糖尿病筛查的承保范围前，先来看看哪些人群应当考虑糖尿病筛查。如果您有以下任何一项风险因素，请考虑咨询您的医疗保健服务机构是否有必要进行疾病筛查。
- 体重：超重或肥胖会影响身体产生和使用胰岛素的能力。
- 家族病史：如果您的近亲患有糖尿病，您患上糖尿病的概率会更高。
- 年龄：糖尿病患病风险随年龄增长而增加，45岁后风险尤其高。
- 高血压或高胆固醇：这些疾病会损害血管，增加糖尿病患病风险。
- 缺乏运动：保持运动有助于控制体重和消耗葡萄糖，缺乏锻炼会增加糖尿病患病风险。
原有联邦医疗保险是否承保糖尿病筛查费用？
现在，让我们把重点转向联邦医疗保险的对筛查和其他费用的承保范围。联邦医疗保险B部分是原有联邦医疗保险中承保预防性医疗服务费用的保险，可以支付检查糖尿病或糖尿病前期的筛查费用，可能包括：
葡萄糖筛查测试
联邦医疗保险B部分每年可承保多项高血糖测试。高血糖是糖尿病或糖尿病前期的一个征兆，存在高血压、胆固醇水平异常、肥胖或妊娠糖尿病病史等风险因素的个人应考虑接受测试。
糖尿病筛查测试
如果您的血糖筛查结果异常，联邦医疗保险还可以承保糖尿病诊断或糖尿病前期的血液检查，包括A1C试验、空腹血糖测试和口服葡萄糖耐量试验。
糖尿病自我管理培训
如果您确诊糖尿病
确诊后的第一年，联邦医疗保险将为您提供长达10小时的病情管理培训，之后每年提供2小时。培训内容包括膳食计划、锻炼、药物、监测血糖和预防并发症的技巧。
特定糖尿病用品
联邦医疗保险还承保各种相关设备，如血糖监测仪、试纸、采血针和糖尿病检测控制解决方案，以及用于注射胰岛素的胰岛素泵和输液器。
治疗
如果您确诊糖尿病，联邦医疗保险会承保包括胰岛素在内的药物，以及用于治疗严重糖尿病足或其他并发症的医疗设备。
此外，联邦医疗保险还承保下列帮助监测病情的服务费用：
- 年度糖尿病筛查测试
- 糖尿病自我管理培训，帮助您了解和管理自己的病情
- 看医生获得糖尿病管理服务
- 糖尿病用品，如血糖试纸、采血针和血糖仪
- 胰岛素和某些口服药物
- 足部检查和严重糖尿病足的治疗
- 耐用医疗设备，如胰岛素泵
联邦医疗保险承保糖尿病筛查的频率如何？
对于有糖尿病患病风险的个人，联邦医疗保险承保在参保时进行的初步糖尿病筛查，此后至少每3年承保一次筛查费用。如果您的风险较高，联邦医疗保险每年可承保两次糖尿病筛查费用。
为防止糖尿病恶化为更严重的健康问题，如糖尿病足和肾病，糖尿病前期的早期诊断至关重要。一旦您确诊，联邦医疗保险将承保糖尿病自我管理培训，帮助您学习正确管理病情的技能，如检查自己的血糖水平、制定和遵循膳食计划以及定期锻炼。
联邦医疗保险B部分还承保一些糖尿病用品，如血糖监测仪、检测试纸、采血针和对照溶液，但对数量或频率可能有所限制。此外，联邦医疗保险处方药保险（D部分）还承保胰岛素费用。因此，如果您没有参保B部分，就必须支付100%的胰岛素设备费用。
如果您患有严重的糖尿病足，联邦医疗保险还承保某些用于糖尿病管理的耐用医疗设备（耐用医疗设备），如胰岛素泵、糖尿病治疗鞋、减压鞋垫和调节装置。
联邦医疗保险D部分对糖尿病的承保范围
联邦医疗保险D部分为糖尿病患者提供重要的保障，尤其是可以支付胰岛素和相关用品的费用。参保D部分，您可以获得的糖尿病有关的保障包括：
胰岛素及相关用品
联邦医疗保险D部分承保控制血糖所需的各类使用注射器、胰岛素笔和胰岛素泵的胰岛素。截至2023年1月，胰岛素共付额的上限为每种胰岛素产品每月35美元，但不设免赔额。共付额上限让联邦医疗保险的受益人使用胰岛素的成本降低，帮助他们控制病情。
除胰岛素，联邦医疗保险D部分还承保注射胰岛素所需的医疗用品，包括：
- 注射器：注射胰岛素必不可少的医疗用品。
- 纱布：用于清洁注射部位和预防感染。
- 酒精棉签：注射前对皮肤进行消毒。
需要注意的是，您需要持有医生开具的胰岛素和相关用品的处方，才可以获得保险理赔。
糖尿病用药
联邦医疗保险D部分还承保控制糖尿病病情所需的各类药物，例如：
- 口服降糖药：用于降低血糖水平。
- 非胰岛素注射剂：如用于控制血糖的GLP-1激动剂。
特别需要留意的是，D部分对于特定药物的承保范围取决于您所参保的保险方案的处方集，即保险覆盖的处方药清单，最好仔细查看您的清单以确保所需糖尿病药品在承保范围内。
联邦医疗保险优势计划是否承保糖尿病筛查费用？
是的，联邦医疗保险优势计划，包括联邦医疗保险优势处方药计划（MAPD），承保糖尿病筛查费用。这类保险须至少提供与原有医疗保险相同的保障，其中就包括一系列免费的疾病预防服务。
也就是说，如果您满足某些条件，如患有高血压、肥胖症或高血糖病史，无需支付共付额、共同保险或免赔额就可以获得糖尿病筛查保障。定期糖尿病筛查有助于糖尿病的早期发现和病情控制，改善整体健康状况。
MAPD对糖尿病药物和耐用医疗设备提供哪些保障？
糖尿病药物
MAPD为控制糖尿病病情所需的药物提供全面保障，包括：
- 胰岛素：MAPD承保各类胰岛素，2023年1月开始，每种胰岛素产品的费用上限为每月35美元，不设免赔额。
- 口服糖尿病药物：承保用于控制血糖的常见药物，如二甲双胍和磺脲类药物。
- 非胰岛素注射药物：包括GLP-1激动剂和其他有助于控制病情的注射剂。
这些药物的自付费用取决于您所购买保险的具体处方集。处方集一般将药物分为不同等级，每个等级对应不同的共付额或共同保险。
耐用医疗设备
MAPD还承保控制糖尿病病情所需的各种耐用医疗设备，例如：
- 血糖监测仪：用于测量血糖水平的设备。
- 试纸：日常血糖测试必备。
- 采血针和采血装置：用于获取血液样本。
- 连续血糖监测仪（CGM）：提供实时血糖读数。
- 胰岛素泵：连续输送胰岛素的设备。
MAPD对耐用医疗设备的承保范围遵循联邦医疗保险指南，即有关设备必须具备“医学必要性”，并由医生开具处方。此外，您还须从接受您的保险的联邦医疗保险参与机构处购买有关设备。
其他支持和福利
许多MAPD还为管理糖尿病提供其他额外福利，包括：
- 健康计划：健身计划、营养咨询和糖尿病知识。
- 远程医疗服务：线上咨询医疗保健服务机构。
- 疾病预防服务：定期筛查和测试，如A1C测试。
了解您的承保范围
想要物尽其用和减少支出，您应当：
- 查看您保险的处方集：确保您所需的糖尿病药物在承保范围内，并了解费用分摊细节。
- 查看服务网络机构：选择网络内的耐用医疗设备供应商和药房。
- 联系您的保险公司：获得有关承保规则、事先核准和糖尿病管理资源的详细信息。
深入了解您的MAPD保险的承保范围，可以帮助您利用基本药物、耐用医疗设备和支持服务有效地控制病情，更好地保持健康，并避免意外的财务压力。
如果您担心糖尿病该怎么办？
如果您担心患上糖尿病以及可能随之产生的医疗费用，最好的办法是联系持牌保险经纪，请他们帮忙挑选保障最为全面且满足您特定需求的医疗保险。
