對老年人而言,牙科和視力保障是醫療保健計劃的重要組成部分。 然而,在聯邦政府為老年人和較為年輕的殘障人士提供的平價保險機制“聯邦醫療保險”中,往往難以滿足這類需求。
如果您或您照顧的人士正遇到保障不足的問題,那麼這篇文章將解您所難——我們不僅將詳細為您介紹標準聯邦醫療保險承保哪些老年人的牙科和視力服務,還會説明您分析老年人還可能需要哪些額外保障。 最重要的是,我們將告訴您哪些保險公司和保險方案會通過老年人的聯邦醫療保險優勢計劃提供這些額外福利。
標準聯邦醫療保險承保哪些服務?
如前所述,聯邦醫療保險設立的宗旨是為65歲或以上的老年人、以及不足65歲的特定殘障人士提供平價醫療保險。 聯邦醫療保險最基本的組成部分稱為原有醫療保險,分為兩部分:A部分承保住院費用,B部分承保醫生就診和其他門診服務。
雖然原有聯邦醫療保險已經涵蓋了許多基本醫療保健需求,但常規的牙科保險和視力檢查並不包括在內。
聯邦醫療保險補充保險
另一個可能讓許多老年人感到失望的事實是:聯邦醫療保險補充保險雖然在原有聯邦醫療保險的基礎上提供許多額外保障,但牙科或視力保健仍不在承保範圍內。 因此,聯邦醫療保險補充保險雖然能夠填補原有醫療保險承保範圍中的許多“空白”,例如共付額、免賠額和共同保險,但牙科和視力保健仍被視為聯邦醫療保險之外的獨立服務,未能納入其承保範圍。
那麼該怎麼辦呢?
獲得額外的老年人牙科和視力保障
對於參保聯邦醫療保險和聯邦醫療保險補充保險的老年人來說,獲得牙科或視力保障的一種方法是購買額外的健康保險,比如通過私營保險公司單獨購買牙科保險和視力保險。
但在選購額外保險時,別忘了我們每個人對「最佳承保範圍」都有自己的理解。 因此,在做出決定前,一定要查看所有可選方案,挑選最適合自身醫療保健需求的方案。
挑選牙科保險時,您應當考慮以下關鍵事項:
- 承保範圍:確保所選保險方案承保您需要的牙科服務,例如牙齒清潔、補牙、根管治療和其他預防性牙科護理服務。
- 自付費用:您的保費、免賠額和共付額都會影響自付費用的金額。
- 牙科服務網路:如果您的首選牙科服務機構並不保險方案的服務網路中,您可能需要替換網路中的其他服務機構。
- 限制條款:參保前,務必仔細查看保險條款,瞭解一些主要服務、流程和長等待期方面的限制。
- 保險公司的聲譽:確保選擇客戶滿意度較高的保險公司。
挑選牙科保險時,您應當考慮以下關鍵事項:
- 承保範圍:確保所選保險方案承保您需要的視力服務,如眼科檢查、眼鏡或隱形眼鏡。
- 自付費用:您的保費、免賠額和共付額都會影響自付費用的金額。
- 眼科服務網路:如果您的首選眼科服務機構並不保險方案的服務網路中,您可能需要替換網路中的其他服務機構。
- 限制條款:參保前,務必仔細查看保險條款,瞭解一些診斷服務、眼鏡類型和長等待期方面的限制。
- 保險公司的聲譽:確保選擇客戶滿意度較高的保險公司
這些建議有助於您找到符合您的預算要求和醫療保健需求的牙科或視力保險方案。
聯邦醫療保險優勢計劃包括牙科和視力嗎?
如果您希望獲得更全面的保險保障,另一個不錯的選擇是參保涵蓋牙科和視力福利的聯邦醫療保險優勢計劃。 很多聯邦醫療保險優勢計劃都提供常規的牙科和眼科檢查等服務,還包括牙齒清潔、X光和補牙、眼鏡和隱形眼鏡等。
參保聯邦醫療保險優勢計劃有很多好處。 首先,老年人的所有醫療保健需求都經由一張保單解決,不再需要多個獨立的牙科和視力保險,此外,老年人也不需要管理多個保單的保費、免賠額和共付額,能夠節省大量時間和金錢。
不過,需要指出的是,雖然許多聯邦醫療保險優勢計劃提供出色的牙科和視力福利,但老年人需要仔細關注不同方案之間的差異,確保自己瞭解保單詳情,並根據自身的醫療保健需求和預算選擇最合適的方案。
什麼是雙重特殊需求計劃(DSNP)?
如果您同時領取聯邦醫療保險和聯邦醫療補助福利,那麼,您可能有資格獲得DSNP。 DSNP提供專門的醫療保健服務和額外福利,包括牙科護理、視力、聽力保險、接受預約就診服務的交通服務和健身房會員等。
最重要的是,DSNP全年都提供額外的特殊參保期,符合資格要求的個人可以在標準參保期之外申請參保。 如果您的醫療保健需求更複雜並且需要更專業的護理,DSNP可能是一個不錯的選擇。
不過,並非所有提供聯邦醫療保險優勢計劃的保險公司都提供DSNP選項,因此,您需要聯繫保險公司來確認您是否有具備資格,以及您所在地區的可選DSNP方案。
聯繫持牌保險代理,深入瞭解可選牙科和視力保險
如果您或認識的人已經參保聯邦醫療保險並且需要牙科和視力保險,您可以即刻聯繫持牌聯邦醫療保險經紀,和他們諮詢有哪些可選方案。 作為專業人士,保險經紀/代理可以為您提供所在州可選的、適合您需求的聯邦醫療保險方案,並説明您申請參保。