按摩治療不僅能放鬆身心,更具有獨特的治療效果,是治療關節炎、纖維肌痛和背痛等慢性疾病的重要方式。 正因如此,許多參保聯邦醫療保險的美國人都會有一個疑問:“聯邦醫療保險是否承保按摩治療? ”
在這篇文章中,我們將為您解答這個疑問。 您將瞭解到聯邦醫療保險如何承保按摩治療,尤其是原有聯邦醫療保險、聯邦醫療保險補充保險(Medigap)和聯邦醫療保險優勢(Advantage)計劃對按摩治療的不同保障範圍。
如今,越來越多人認識到按摩治療對健康的益處,例如緩解疼痛和減輕壓力。 但想要安心接受按摩治療,很有必要先深入瞭解您的聯邦醫療保險承保範圍。
瞭解聯邦醫療保險的承保範圍
聯邦醫療保險是針對65歲或以上的老年人以及某些殘障人士的聯邦健康保險計劃,包括不同組成部分,分別承保特定的醫療服務。 在美國,大多數老年人參保的是原有聯邦醫療保險,即包括聯邦醫療保險的A部分(住院保險)和B部分(醫療保險)。
A部分承保住院、專業機構護理、臨終關懷和某些家庭保健服務等。 B部分承保某些醫生服務、門診護理、醫療用品和疾病預防服務。 瞭解聯邦醫療保險的結構,可以説明您判斷您參保的計劃有資格獲得哪些醫療保健服務,例如是否包括按摩治療。
聯邦醫療保險B部分是否承保按摩治療?
目前的原有聯邦醫療保險中,B部分承保某些按摩治療和物理和職業治療等服務。 不過,B部分只承保特定的和有限的幾種按摩治療——具有醫療必要性,並且是醫療保健服務提供者制定的物理治療計劃的一部分。
而且,即便您符合上述要求,您所接受的按摩治療也必須由聯邦醫療保險認證的按摩治療師提供才能獲得理賠。 換句話說,想要讓聯邦醫療保險支付您的按摩治療費用,您必須能夠證明按摩治療是一個針對特定的健康或醫療狀況而制定的整體治療方案中的組成部分,而非普通的身心放鬆或享受。
限制條款和不保專案
簡而言之,按摩治療一般不被看作是醫療保健服務必不可少的補充療法或替代療法,因此,原有聯邦醫療保險通常不承保按摩治療。 當您想要利用聯邦醫療保險支付按摩治療的費用時,必須瞭解這些保險的限制條款和不保專案。
治療按摩與放鬆按摩
區別
在我們介紹聯邦醫療保險優勢計劃如何承保按摩治療之前,先來區分兩種不同的按摩——治療按摩和放鬆按摩。 顧名思義,治療按摩的目的是解決特定的健康問題,例如肌肉疼痛、損傷康復和慢性病。 原有聯邦醫療保險只承保那些由醫療保健服務提供者開具處方,並且是整體物理治療方案的組成部分的按摩治療。
而放鬆按摩強調的是減壓和整體的健康狀態,並不針對特定的健康問題。 放鬆按摩與治療按摩在本質上不同,因此通常不在原有聯邦醫療保險的承保範圍內,除非某種放鬆按摩具有醫療必要性,且是一個整體康復治療方案的組成部分。
此外,即使是承保某種形式的按摩治療的聯邦醫療保險優勢計劃,也可能需要醫生開具轉診信,並可能對療程的數量、治療類型和前提條件有所限制。
瞭解這些限制條款,有助於您管理預期和更好地規劃必要治療安排。
聯邦醫療保險優勢計劃和按摩治療
聯邦醫療保險優勢計劃由私營保險公司提供,是原有聯邦醫療保險的替代方案,通常會合併A部分和B部分及其他額外福利。
如上所述,如果按摩治療具有醫療必要性,並具有醫療保健服務提供者開具的處方,那麼聯邦醫療保險優勢計劃可能承保這類治療。 即便如此,承保的按摩治療的範圍和條件仍會因保單而異。 務必查看保單的詳細資訊或諮詢保險公司,清楚瞭解保單對於按摩治療的具體承保範圍。
比較不同聯邦醫療保險優勢計劃承保的按摩治療
挑選合適的承保按摩治療的聯邦醫療保險優勢計劃,需要仔細研究保單條款和諮詢保險公司。 不同的聯邦醫療保險優勢計劃對於按摩治療的承保範圍可能千差萬別,因此一定要仔細查看保單的詳細資訊或直接諮詢保險代理,確保您心儀的產品在滿足一般健康保險需求之餘,還能承保具有醫療必要性的特定按摩治療。
如果您正在考慮在自己的醫療保健方案中加入按摩治療,那麼為按摩治療挑選合適、平價的保險產品對於您管理自付費用和獲得所需治療都有重要影響。
聯邦醫療保險承保的替代療法
雖然對按摩治療的保障比較有限,但聯邦醫療保險的承保範圍確實已經有所擴展,包括一些能夠達到類似效果的其他形式的治療方式。 例如,值得注意的是,聯邦醫療保險B部分承保門診物理治療、脊椎按摩服務(特別是脊柱推拿)和針對慢性腰痛的針灸服務。
這些治療方案可以顯著緩解慢性關節疼痛、肌肉僵硬等健康問題,為尋求按摩治療效果的人提供替代治療方案。 對於需要緩解疼痛和改善行動能力的聯邦醫療保險受益人來說,這些替代療法不失為一種選擇。
聯邦醫療保險補充保險(醫療保險補充計劃)和按摩治療
那麼聯邦醫療保險補充計劃(也稱為聯邦醫療保險補充保險)呢?雖然這類保險旨在填補原有醫療保險承保範圍的缺口,包括共付額、共同保險和免賠額,但在承保範圍方面通常與聯邦醫療保險一致。 因此,和原有聯邦醫療保險一樣,聯邦醫療保險補充保險通常也不涵蓋按摩治療。
這意味著即使您同時參保原有聯邦醫療保險和聯邦醫療保險補充保險,可能仍然需要考慮其他保險選項,或者自掏腰包支付按摩服務或治療費用。 話雖如此,瞭解您的聯邦醫療保險補充保險的承保範圍還是有助於有效規劃醫療保健費用。
結論:深思熟慮再做決定
瞭解聯邦醫療保險能賠付多少按摩治療的費用,以及如何在聯邦醫療保險的承保範圍內利用替代療法,才能做出明智的醫療保健決定。
仔細檢視您的聯邦醫療保險承保範圍,同時綜合考慮所有可用的選項,才能有效管理您的健康和保健需求。
想要確保您的選擇能夠滿足自身的醫療需求和財務狀況,務必諮詢醫療保健專業人士和相關保險公司。
參考檔:
Medicare.gov – Massage Therapy