聯邦醫療保險承保物理治療費用嗎? 一文答盡!

does medicare cover physical therapy

對老年人來說,物理治療可以說是一項基本的醫療保健服務,對希望保持活動能力或患有慢性病的老年人,或者某些殘障人士尤為重要。 因此,如果您已經參保聯邦醫療保險,瞭解保險覆蓋哪些類型的物理治療服務非常重要。

本文將詳細解釋聯邦醫療保險是否承保物理治療費用,以及物理療程的好處和費用。 我們還將向您介紹原有聯邦醫療保險和聯邦醫療保險優勢計劃之間的區別,以及聯邦醫療保險優勢計劃可能怎樣提供物理治療和職業治療等額外保障。

標準聯邦醫療保險是否承保物理治療費用?

聯邦醫療保險由聯邦政府設立,旨在為65歲及以上的老年人以及不滿65歲的特定殘障人士提供平價醫療保險。 標準聯邦醫療保險提供廣泛的醫療服務保障,但在物理治療方面限制頗多。 下面我們將帶您瞭解聯邦醫療保險的哪些組成部分可能涵蓋物理治療服務。

聯邦醫療保險A部分-住院物理治療療程

聯邦醫療保險A部分主要承保住院護理服務、部分專業機構護理和家庭健康服務。 A部分通常不承保門診物理治療費用,不過在某些情況下,例如患者在住院后康復期間接受物理治療時,A部分可能承保有關療程費用。

聯邦醫療保險B部分-門診物理治療

聯邦醫療保險B部分承保醫學上必要的門診服務,包括醫生就診、預防保健和某些門診治療服務。 雖然B部分的承保範圍涵蓋物理治療服務,但設有特定的要求和限制,即僅包括診斷或治療病症時被認為是「醫學上必要」的物理治療服務。

如果您的醫生或其他合資格的醫療保健服務機構確認您需要專業的物理治療服務,聯邦醫療保險B部分會承保門診物理治療、職業治療和語言病理學方面的費用。 但保險要求您的醫生或治療師制定專業護理計劃並定期複核。

一般而言,B部分可以支付批准的門診物理治療費用的80%,剩下的20%須由患者通過共同保險或補充保險支付。

重要提示:標準聯邦醫療保險對自付費用不設最高限額。

common types of physical therapy for seniors

老年人常見的物理治療類型

物理治療對於説明老年人保持或恢復活動能力、管理慢性病和疼痛,以及改善整體健康水準都至關重要。 下面我們將簡單介紹美國醫療保健機構提供的各種不同類型的物理治療服務。

骨科物理治療

骨科物理治療側重於評估、診斷和治療與骨骼、肌肉、韌帶和肌腱相關的損傷和病症,目標是説明患者從骨科損傷、手術或影響肌肉骨骼系統的疾病中恢復,對正在從骨折、關節置換或運動損傷中恢復的老年人特別有效。

老年物理治療

老年物理治療著重於老年人健康的評估、治療和康復,説明老年人解決隨年齡增長而出現的獨特需求和挑戰,如關節炎、阿爾茨海默病、髖關節置換恢復及其他與年齡相關的健康問題。 這類物理治療重點關注增強老年人的機動性、靈活性和整體健康。

神經物理治療

神經物理治療適合患有中風、帕金森病、多發性硬化症或阿爾茨海默病等神經系統疾病的老年人,可以幫助他們管理與這些疾病癥狀,如肌肉無力、痙攣、平衡問題、步態異常和認知障礙。

心血管或肺部康復

隨著年齡增長,老年人罹患心臟病、高血壓和中風等心血管疾病的風險也會提高。 心血管或肺部康復對於患有這些疾病的老年人至關重要。 這種類型的物理治療通過鍛煉和干預措施來改善心血管耐力、肺活量和整體呼吸功能,説明老年人管理這些疾病。 這類治療旨在提高老年人獨立生活的能力,改善他們的整體心血管健康水準。

傷口護理治療

由於皮膚脆弱、行動不便、血液迴圈不良以及糖尿病或血管疾病等潛在健康問題,老年人可能更容易出現傷口。 適當的傷口護理治療有助於促進老年人的傷口正常癒合,防止出現感染、延遲癒合和組織損傷等可能導致嚴重後果的併發症。 這種療法通過為患處提供足夠的氧氣和促進血液迴圈,有助於傷口快速癒合,同時強調預防感染和盡量減少疤痕,確保老年人傷口恢復到最佳狀態。

前庭治療

隨著年齡增長,前庭系統、視力、本體感覺和肌肉骨骼功能會逐漸發生變化,令老年人容易面臨平衡障礙問題。 前庭治療可以解決由於這些變化引起的頭暈、眩暈或身體不穩等問題,説明老年人改善平衡、降低跌倒概率並提高身體穩定性。

what are the limitations of medicare part b coverage

聯邦醫療保險B部分的保障有什麼限制?

如上所述,聯邦醫療保險B部分在承保物理治療費用方面有一定限制,例如,每年治療的就診次數和每次治療的持續時間。

此外,您可能需要事先獲得聯邦醫療保險的物理治療服務授權,您選擇的物理治療師也必須獲得聯邦醫療保險批准。

聯邦醫療保險優勢計劃更好嗎?

聯邦醫療保險優勢計劃,也稱為聯邦醫療保險C部分,是傳統聯邦醫療保險的替代方案,在A部分和B部分(即原有聯邦醫療保險)的基礎上提供額外福利。 聯邦醫療保險優勢計劃由聯邦醫療保險批准的私營保險公司提供。

與其他醫療服務一樣,對於物理治療,聯邦醫療保險優勢計劃也可能提供超出原有聯邦醫療保險承保範圍的保障專案,並可能為物理治療提供較低的共付額或共同保險、承保的治療次數更多,甚至承保針灸或脊椎按摩療法等替代療法。

如果您正在勛在針對物理治療的全面保險,那麼您可以考慮諮詢持牌保險代理,深入瞭解不同聯邦醫療保險優勢計劃的具體細節並做出明智決定。

請記住,雖然標準聯邦醫療保險B部分為物理治療提供一定保障,但其承保範圍不僅存在限制,您可能需要負擔的自付費用也相當高。 瞭解和評估聯邦醫療保險優勢計劃提供的其他選項,可以説明您更輕鬆地獲得恰當的承保範圍,滿足您的物理治療需求。

聯絡我們獲取醫療保險報價

或致電免費熱線 888-888-8380

Social Share