癌症不僅會給患者及家人帶來沉重的精神負擔，治療過程往往還牽涉巨大的資金需求。 不過，如果您是聯邦醫療保險的受益人，一個略讓人心寬的好消息是，您的保險可以承保這類癌症治療費用。
我們將為您詳細解釋聯邦醫療保險提供的與癌症相關的福利和承保範圍細節，例如癌症篩查和治療方案，以及可能產生的自付費用。
當您更深入地瞭解了聯邦醫療保險針對癌症的承保專案后，就可以為自己或親友家人的醫療保健和財務規劃做出更明智的決定。
癌症篩查的承保專案有哪些？
癌症篩查對於預防及儘早發現癌症至關重要。 聯邦醫療保險承保各種預防性篩查費用，包括乳腺癌、宮頸癌、前列腺癌、肺癌和結直腸癌。
其承保的預防和篩查測試包括乳房X光檢查、子宮頸抹片檢查、盆腔檢查、前列腺特異性抗原（PSA）血液檢查和肺癌低劑量計算機斷層掃描（LDCT）檢查，承保的檢查頻率和覆蓋範圍取決於個人的病情和風險因素。
聯邦醫療保險對不同癌症治療的承保範圍
1.手術
手術是指涉及切除癌變腫瘤或腫塊，旨在完全清除體內癌細胞的醫療過程，通常用於局部且未擴散到身體其他部位的實體腫瘤。
聯邦醫療保險對癌症手術治療的承保範圍
聯邦醫療保險主要通過A部分（住院保險）和B部分（門診報銷）來承保手術和大多數癌症治療費用。
如果您住院接受切除腫瘤的手術或治療癌症，聯邦醫療保險A部分通常會支付與手術相關的費用，包括外科醫生、麻醉師以及手術室的費用，住院期間服用的處方藥及其他必要的住院費用。
另一方面，B部分涵蓋醫療上必要的門診護理費用。 對於癌症手術，B部分承保的費用可能包括外科醫生的診療費、獲取第二醫療意見的費用，以及在門診診所或醫生辦公室進行的門診外科手術費用，如口服化療門診手術等。
需要注意的是，A部分和B部分的承保規則和費用分攤要求並不相同：A部分每個福利期都設有免賠額，且根據住院時間的長短，可能產生額外費用; B部分則要求共同保險，也就是說您需要支付聯邦醫療保險批准的門診手術及相關服務費用的20%。
2.放射治療
放射治療利用高能輻射來破壞癌細胞的DNA，從而殺死癌細胞、縮小腫瘤，阻止癌細胞繼續繁殖，避免對身體造成更大的傷害。 放射治療分為外部（遠距離放射治療）和內部（近距離放射治療）兩種，根據癌症的不同類型和位置來決定適用類型。
聯邦醫療保險對放射治療的承保範圍
和癌症手術一樣，放射治療是聯邦醫療保險承保的另一種重要的癌症治療方法。 放射治療費用可能由A部分或B部分承保，具體取決於受益人屬於住院患者還是門診患者。
如果您作為住院患者接受放射治療，或者放射治療由專業護理機構提供，有關費用則由A部分承擔，您同時需支付相應的免賠額和共同保險。 如果您在門診或獨立診所接受放射治療，有關費用則由B部分承保，您同時需負擔20%的分攤費用和B部分的免賠額。
3.化學療法
化學療法（俗稱“化療”）是指用藥物（即化療藥物）鎖定並殺死快速分裂的細胞，包括癌細胞。 化療可以通過靜脈注射或口服藥物的方式進行，當癌細胞擴散到全身時，通常使用這種療法。
聯邦醫療保險對化療的承保範圍
化療是癌症患者的另一種常見治療方案，聯邦醫療保險對相關費用的承保取決於癌症患者的具體病情和治療環境。
A部分：住院化療承保範圍
A部分承保住院患者的化療費用。 但如果化療是在醫院門診、醫生辦公室或獨立診所進行，有關費用則由聯邦醫療保險B部分承保。 需要留意的是，您所選擇的化療場所可能會影響醫療費用。 如果是在醫院門診接受化療，您可能需要支付共付額; 如果選擇其他醫療場所，您需要支付20%的分攤費用以及B部分的免賠額。
D部分：門診化療承保範圍
聯邦醫療保險D部分，即處方藥保險，也可能承保部分化療及有關處方藥費用，包括止吐藥、口服化療葯、止痛藥和癌症治療所需的其他藥物。
此外，處方藥保險還可以幫助個人管理配合化療藥物使用的其他口服處方藥費用。
4.免疫療法
免疫療法旨在刺激人體的免疫反應，説明身體識別和攻擊癌細胞。 這種療法一般會用到免疫檢查點抑製劑和單克隆抗體等藥物。
聯邦醫療保險對免疫療法的承保範圍
聯邦醫療保險B部分承保醫療上必要的門診服務費用，可以為被認定為在醫學上需要癌症治療的個人提供免疫治療保障。
聯邦醫療保險對於免疫療法的承保範圍可能取決於需要治療的具體癌症類型、癌症分期和使用的特定免疫治療藥物等因素。 一般而言，對於癌症治療，聯邦醫療保險承保美國食品和藥物管理局（FDA）批准且在醫學上必要的免疫治療藥物。
5.靶向治療
靶向治療使用藥物阻斷或抑制參與癌細胞生長和分裂的分子靶標或基因，在破壞癌細胞的生長和擴散的同時，最大限度地減少對健康細胞的損傷。
聯邦醫療保險對靶向治療的承保範圍
與免疫治療藥物類似，聯邦醫療保險B部分也承保在醫學上必要的靶向治療藥物。 一般而言，聯邦醫療保險只承保經FDA批准且被認為適合特定類型癌症的靶向治療藥物。
需要注意的是，聯邦醫療保險對於此類費用的承保範圍根據具體病情而定，而且有關費用必須滿足“醫學上必要”這個前提條件，同時需要綜合考慮實證臨床指引等因素。
6.激素治療
激素療法使用藥物治療對激素敏感的癌症，如乳腺癌和前列腺癌。 這類藥物通過阻斷激素的產生或干擾激素的作用來減緩或阻止激素依賴型癌細胞的生長。
聯邦醫療保險對激素治療的承保範圍
與免疫療法和靶向療法類似，聯邦醫療保險承保某些激素治療費用。 B部分通常可以支付在醫學上必要且由醫療保健服務機構開具處方的激素治療藥物和療程費用。
瞭解您接受癌症治療時面臨的財務負擔
上述癌症療法中，多數既可以單獨使用，也可以與其他療法結合使用，具體取決於患者的癌症類型和分期。 相應地，聯邦醫療保險對這些療法的承保範圍，也取決於聯邦醫療保險不同部分的具體指引和資格標準。
需要牢記在心的是，原有醫療保險（A、B和D部分）要求您承擔20%的共同保險，且對最高自付費用不設限制。 考慮到多數癌症治療的費用可能在10,000至200,000美元之間，這意味著您可能要承受沉重的經濟負擔。
聯邦醫療保險補充保險如何説明您降低癌症治療費用？
癌症治療可能涉及多種不同的醫療服務和療程，費用極其高昂，僅自付費用就可能累加成為巨額支出。 雖然原有聯邦醫療保能夠承保許多與癌症相關的服務費用，但聯邦醫療保險補充保險可以通過以下方式為您提供額外保障，有助於管理癌症治療帶來的沉重負擔：
承保共付額、共同保險和免賠額
原有聯邦醫療保險可以支付大部分批准的癌症治療費用，包括化療、放療和手術費用，以及B部分承保的醫院或診所開具某些處方藥費用。 但患者仍需支付共同保險、共付額和免賠額，這些費用總和可能很高。 聯邦醫療保險補充保險尤其可以説明您支付下列費用：
- A部分免賠額和共同保險：癌症治療常需要住院，如果您的住院時長超過60天，聯邦醫療保險A部分就要求您支付免賠額和共同保險。 聯邦醫療保險補充保險可以為您支付這些費用，確保長期住院不會為您帶來經濟壓力。
- B部分共同保險和共付額：聯邦醫療保險B部分通常承保80%門診護理費用，包括醫生診療服務費用和非醫院的醫療設施中進行的化療費用。 聯邦醫療保險補充保險可以為您支付剩餘20%費用，減輕門診治療對您財務狀況的影響。
聯邦醫療保險優勢計劃是否涵蓋癌症？
對於癌症患者而言，事先諮詢保險公司和瞭解其聯邦醫療保險對癌症的承保範圍非常重要，而且，他們還可以考慮另一個選項。
聯邦醫療保險優勢計劃，也稱為聯邦醫療保險C部分，提供了另一種獲得聯邦醫療保險福利的方式。 雖然聯邦醫療保險優勢計劃需要至少提供與原有聯邦醫療保險（A部分和B部分）相同的承保範圍，但這類保單與原有聯邦醫療保險存在一個顯著區別：不同的保險方案提供的保費和年度最高自付費用（MOOP）有所區別。 而且一旦達到MOOP，保險公司將100%支付餘下費用。
此外，有些聯邦醫療保險優勢計劃保單甚至可能提供原有聯邦醫療保險不承保的專案，還有特殊的聯邦醫療保險計劃（同時領取聯邦醫療補助的雙重特殊需求計劃）或慢性疾病特殊需求計劃（針對患有慢性病的個人）。
諮詢專業人士，掌握有關治療方案的更多資訊
確診癌症無論在情感上還是經濟上都是一道難以邁過的坎。 但別忘記，現在已經有很多方法可以提高您獲得癌症治療的機會。 無論您的財務狀況如何，聯邦醫療保險都可以為您提供更平價的預防性篩查和各種治療方案。
如果您希望利用聯邦醫療保險優勢計劃或聯邦醫療保險補充保險，為癌症治療提供更全面的保障，您可以考慮諮詢持牌保險經紀或代理。
這些專業人士可以説明您瞭解承保範圍的具體細節，例如自付費用和潛在限制，説明您就醫療保健和財務狀況做出更明智的決定。 清楚地瞭解您的聯邦醫療保險對癌症治療的承保範圍，您才能夠更自信、安心地應對複雜的癌症治療之旅。
